Экенедиличукву Ннади (Ekenedilichukwu Nnadi) из Университета штата Нью-Йорк SUNY с коллегами провел проспективное когортное исследование и выяснил, что длительный прием мелатонина для облегчения засыпания связан с повышенным риском развития сердечной недостаточности и увеличенной смертностью от всех причин. В работе использовали данные взрослых с диагнозом бессонницы из глобальной сети TriNetX, почти 65,5 тысячи из них неоднократно получали назначения мелатонина и принимали его не менее года. Методом псевдорандомизации (подбора по степени предрасположенности) им подобрали такое же число совпадающих более чем по 40 характеристикам участников, которые этот препарат не принимали. Людей с сердечной недостаточностью на исходном уровне и принимавших снотворные препараты в работу не включали. Статистическую обработку данных проводили с помощью стратифицированных коксовских моделей. Результаты были представлены на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации AHA 2025 и изложены в пресс-релизе организации.
N + 1; Mikael Häggström / Wikimedia Commons / CC-Zero; Jynto / Wikimedia Commons / CC-Zero
В течение пяти лет наблюдения сердечная недостаточность развилась у 4,6 процента участников в основной группе против 2,7 процента в контрольной, отношение рисков составило 1,89. Смерть от любой причины наступила у 7,8 против 4,3 процента участников, отношение рисков 2,09. Схожая закономерность наблюдалась при анализе чувствительности, в котором учитывали два и более назначения мелатонина с интервалом не менее 90 дней: отношение рисков для развития сердечной недостаточности составило 1,82. Полученные результаты указывают на необходимость проведения рандомизированных контролируемых клинических испытаний мелатонина для уточнения его сердечно-сосудистого профиля безопасности.
